Doenças parasitárias. Como suspeitar e diagnosticar

As doenças parasitárias são um grupo amplo e diverso de doenças causadas por helmintos e protozoários que percorrem o ciclo de vida no corpo humano, se alimentando e reproduzindo às custas do "hospedeiro" e causando danos a vários órgãos e sistemas. Dado o efeito em todo o corpo como um todo, é bastante difícil suspeitar e reconhecê-los.

a presença de parasitas no corpo

Como ocorre a infecção?

Antes de entrar no corpo humano, helmintos e protozoários passam por um ciclo de desenvolvimento em outros ambientes ou organismos vivos.

  • Ovos e larvas de lombrigas, estrongiloides e ancilóstomos permanecem no solo sob certas condições de temperatura e umidade. Uma pessoa se infecta quando o solo contaminado entra pelas mãos sujas, água, frutas e vegetais não lavados, diretamente do solo.
  • Em organismos vivos, os seguintes helmintos sofrem ciclos de desenvolvimento: opisthorchis (verme do gato), clonorchis, triquinela, toxocara, equinococo, tênia suína e bovina. Antes de atingir a maturidade, para parasitar em uma pessoa, é possível mudar um ou dois hospedeiros intermediários. São moluscos, crustáceos, peixes, insetos. Comer peixe e carne insuficientemente processados termicamente, a água crua leva à infecção.

Outra forma de infecção é pelo contato direto com as pessoas por meio de apertos de mão, itens de higiene e utensílios domésticos comuns ou por autoinfecção. Estamos falando de helmintos contagiosos: enterobíase, estrongiloidose, cisticercose, giardíase.

Como suspeitar de uma doença parasitária?

As manifestações podem ser variadas, de leves a graves. Raramente existem sinais típicos de um patógeno específico. Muitas vezes não há sinais, ou se disfarçam de outras doenças, ou desaparecem com o término de um ciclo de desenvolvimento do parasita e o início de outro. Por exemplo, as larvas de áscaris entram primeiro nos pulmões humanos, onde amadurecem e migram para os intestinos. A criança pode ser incomodada por uma tosse curta (semelhante a um resfriado), o que não alarma os pais.

No entanto, as fases aguda e crônica do curso da doença parasitária costumam ser diferenciadas.

As manifestações agudas ocorrem como resultado de um efeito geral no corpo:

  • Os efeitos das toxinas - aumento da temperatura de até 37-37, 5 graus, fraqueza, dores de cabeça, diminuição do humor e do desempenho, distúrbios do sono;
  • Reações alérgicas - comichão, urticária, broncoespasmo, falta de ar, menos frequentemente edema de Quincke;
  • Ativação do sistema imunológico - dores musculares e articulares; gânglios linfáticos aumentados, fígado e baço;
  • Impacto mecânico - se você olhar ao microscópio, cada helmintos pode ver dispositivos de fixação no corpo, ferindo a membrana mucosa: dentes, ganchos, ventosas. O resultado é dor abdominal, evacuações frequentes e dispepsia.

A fase crônica é caracterizada por danos a certos órgãos e sistemas. Na maioria das vezes, o intestino sofre, a ação mecânica prolongada leva à sua inflamação, diminuição da absorção e digestão dos alimentos. Desenvolve-se anemia, falta de vitaminas e minerais e, em crianças pequenas, ocorre um atraso no crescimento e no ganho de peso. A vesícula biliar e o trato biliar (giardíase) podem ser afetados; sistema cardiovascular, pulmões, sistema nervoso (geralmente triquinose); pulmões e fígado (equinococose) e assim por diante. Com um longo curso, a imunidade é suprimida e infecções secundárias se juntam.

Portanto, temos muitas formas de infecção, mecanismos de desenvolvimento e manifestações de doenças parasitárias. Acontece que cada segunda pessoa corre o risco de ficar doente, certo? Mas às vezes os helmintos podem não permanecer no corpo: morrem e partem, ou passam "de passagem" sem começar a parasitar (razão pela qual a detecção de um "verme" nas fezes não prova a presença da doença). Muito depende do estágio do helmintos, de suas propriedades invasivas e do sistema imunológico humano. Mais suscetíveis ao desenvolvimento de helmintíase são crianças menores de 5 anos de idade, aprendendo ativamente o mundo "na língua" e pessoas com doenças crônicas e imunidade enfraquecida.

Se você encontrar algum dos sinais listados, faça um exame de sangue clínico com contagem de leucócitos. Um aumento de eosinófilos até 7-10% ou mais se tornará outro critério suspeito.

Como identificar uma doença parasitária?

  1. O estudo das fezes para ovos de protozoários e helmintos, preferencialmente pelo método de enriquecimento - PARASEP Determina os ovos de todos os tipos de helmintos e protozoários que vivem no intestino

    O critério para a atividade da doença é a detecção de ovos! Isso significa a passagem do ciclo de desenvolvimento do helmintos no organismo, seu parasitismo e reprodução. Estas são principalmente helmintíases intestinais, quando uma pessoa é o hospedeiro final, a "residência permanente" do parasita, e os ovos são necessários para a disseminação posterior e o início do próximo ciclo.

    Você deve prestar atenção aos seguintes pontos:

    • Cada helmintos tem seu próprio ciclo de desenvolvimento, portanto, um único estudo não é suficiente. Se o resultado for negativo, um estudo de três vezes é recomendado com um intervalo de 3-7 dias;
    • Existem tais formas de helmintíase, quando uma pessoa é um hospedeiro intermediário (portador de larvas de helmintos) ou um "beco sem saída biológico", quando as larvas confundem o hospedeiro e não podem se desenvolver mais. Nesses casos, os ovos nunca aparecerão nas fezes, a doença só pode ser detectada pela determinação de anticorpos.
  2. Exame de raspagem para enterobíase - revela apenas ovos de traça nas dobras perianais. A traça fêmea bota ovos, deixando o intestino exclusivamente à noite, quando a pessoa está relaxada. Portanto, o estudo é realizado estritamente após dormir Antes de lavar!
  3. O estudo do antígeno da lamblia nas fezes é um método de alta precisão para a detecção da lamblia. Para uma melhor detecção, é recomendado seguir uma dieta colerética antes do teste.
  4. O estudo de anticorpos contra helmintos (imunoglobulinas) visa avaliar o sistema imunológico contra patógenos. Basicamente, são determinadas as imunoglobulinas mais persistentes - classe G (IgG), refletindo o fato da infecção, mas não permitindo entender se existe ou não um helmintos no corpo, já que o IgG fica armazenado no corpo por muito tempo. tempo no "arquivo de memória".

Em que você deve prestar atenção?

  • A presença de manifestações e a detecção simultânea de IgG podem indicar uma fase crônica de helmintíase;
  • Em casos duvidosos, é recomendado testar novamente o IgG após 2 semanas. Um aumento no nível de anticorpos em 2 vezes ou mais indica a atividade do helmintos;
  • Na triquinose, equinococose, cisticercose, a determinação de anticorpos é o único método possível de diagnóstico laboratorial, já que o indivíduo é hospedeiro intermediário desses helmintos.

Para sua comodidade, foi formado um complexo "Diagnóstico de doenças parasitárias", que inclui um exame clínico de sangue, IgE total (componente alérgico) e a determinação de anticorpos para os helmintos e protozoários mais comuns.